Achtergrondinformatie
Bettine September 14th, 2007
Op deze website of weblog vindt u artikelen over Elektronische Patiënt Dossiers en de verschillende aspecten van arts-patiëntrelaties. Om u als bezoeker wat meer houvast te bieden en enige achtergrondinformatie te geven, vindt u hieronder een omschrijving van het wat, hoe en waarom van deze website en het achterliggende promotieonderzoek.
Elektronische Patiënt Dossiers: Ons een Zorg?
Er is niet zoiets als hét Elektronisch Patiënt Dossier. Alleen al in Nederland worden EPD’s door zowel patiënten als zorgverleners voor verschillende doeleinden gebruikt en op verschillende manieren vormgegeven. Sommige EPD’s worden gezien als registratiemiddel voor de arts, anderen zijn er sterker op gericht de patiënt meer de regie te geven op zijn zorgproces. Op deze site vertel ik over de verschillende wijzen waarop EPD’s in de praktijk worden vormgegeven, ga ik nader in op de verschillende aspecten van de arts-patiëntrelatie en verbind ik deze twee thema’s aan elkaar.
Tijdens mijn promotieonderzoek verken ik in dialoog met anderen de mogelijke betekenis van EPD’s voor:
- de manier waarop artsen en patiënten het zorgproces van de patiënt vormgeven en ervaren
- de manier waarop artsen en patiënten aan hun rollen en verantwoordelijkheden invulling geven
- de wijze waarop wordt omgegaan met kennis en kunde van arts en patiënt
Op deze manier onderzoek ik of en hoe Elektronische Patiënt Dossiers de ervaren kwaliteit van arts-patiëntrelaties kunnen verhogen.
Het hoe van mijn promotieonderzoek
Mijn promotieonderzoek bestaat uit verschillende ingredïenten. Tijdens ‘reflexieve interviews’ reflecteer ik met anderen op de mogelijke betekenis van een EPD voor de arts-patiëntrelatie. Ik interview hiervoor onder andere artsen, patiënten, technisch ontwerpers, adviseurs en beleidsontwikkelaars. Daarnaast onderzoek ik het gebruik van EPD’s in de praktijk. Door rond te lopen in diverse gezondheidsinstellingen waar wordt gewerkt met een EPD en daar met mensen in dialoog te gaan, zal ik nader ingaan op de betekenis van een EPD voor arts-patiëntrelaties. Ook analyseer ik de landelijke introductie van EPD’s in verschillende landen.
Het waarom van mijn onderzoek & deze site
Door mijn werk als adviseur bij Zenc ben ik overtuigd geraakt van de kansen die ICT-toepassingen bieden voor meer ethische en inspirerende manieren van communiceren. Daarnaast heb ik als patiënt, als vriendin en familielid van patiënten maar al te vaak moeten ervaren hoe groot de relationele afstand tussen artsen en patiënten kan zijn. En wat hiervan de gevolgen kunnen zijn voor het welzijn van patiënten en hun naasten. Met mijn promotieonderzoek en deze website hoop ik de dialoog over ‘humane’ zorg te stimuleren en op deze manier een steentje bij te dragen aan de kwaliteit van de Nederlandse gezondheidszorg.
Meer lezen of reageren?
Zoals gezegd is een belangrijk doel van deze site het stimuleren van de dialoog over de mogelijkheden van EPD’s en de aspecten van arts-patiëntrelaties. Daarom ben ik erg benieuwd naar uw ervaringen met en ideeën bij EPD’s en arts-patiëntrelaties. Ook beantwoord ik graag vragen over dit onderzoek en de artikelen op deze website. E-mails en reacties op artikelen zijn daarom altijd welkom.
Zij die meer willen weten over (de wetenschappelijke achtergrond van) mijn promotieonderzoek kunnen deze Engelstalige discussion paper lezen.
He bettine,
Zat me net even af te vragen: in hoeverre is er een relatie tussen het EPD en het nieuw te komen electronisch kind dossier van Rouvoet?
Greetz
Rogier
Ha Rogier,
Jazeker. Bij het Elektronisch Kind Dossier (EKD) spelen voor een groot deel dezelfde problematieken en EKD en EPD hebben op hoofdlijnen dezelfde doelen.
Belangrijk doel is betere zorg door meer gegevensuitwisseling tussen hulpverleners. Gisteren heeft Rouvoet aangegeven het dossier alleen voor jeugdarsten toegankelijk te willen maken. Instanties als jeugdzorg krijgen als het aan hem ligt geen inzage in het dossier. Dit in verband met privacyproblematieken. Dat betekent dat ook de toegevoegde waarde van zo’n dossier sterk wordt beperkt. Eerder waren er nog geluiden dat de veiligheid van en zorg voor kinderen vóór mogelijke schending van de privacy gaat.
En verder is er nog een veel directere relatie: je zou het EKD en het EPD kunnen koppelen, zodat de medische gegevens over een kind in het EKD ook toegankelijk zijn in een EPD. Ook daar moet je weer afwegingen maken tussen de voordelen van gegevensuitwisseling enerzijds (bijvoorbeeld betere zorg) en de nadelen anderzijds (bijvoorbeeld privacy). In mijn visie laat je de patiënt of ouders van kinderen dat soort keuzen zoveel mogelijk zelf maken.
Rouvout maakt deze keuze nu voor alle gebruikers. Dat vind ik jammer. Ik vraag me serieus af wat nu nog de meerwaarde van het EKD is ten opzichte van de huidige manier van werken.
Gr, Bettine
En inmiddels is hierover in Trouw een artikel van Arre Zuurmond en mij verschenen.
Zeer geachte Bettine,
Mooie verzorgde site; hulde.
Sinds een halfjaar werk ik aan een proefschrift met een gerelateerd onderwerp. Het webbased zorgdossier in eigen beheer.
Daar en ook bij andere administratieve processen draait het om de bereidheid van de zorgverlener hieraan mee te weken. Die drive probeer ik in beeld te krijgen.
Zal graag contact met je houden.
Veel succes
Rob
Beste Rob,
Hartelijk dank voor je enthousiaste reactie.
We gaan zeker contact houden over onze phd’s! Hartelijke groeten, Bettine