Bettine September 11th, 2008
De afgelopen jaren is de aandacht voor toegang door de patiënt tot zijn Elektronisch Patiëntdossier sterk toegenomen. Mensen die pleitten voor patienttoegang waren een paar jaar terug nog roependen in de woestijn. Maar er kwamen steeds meer 
pleitbezorgers. Er kwamen meer onderzoeken die lieten zien dat het meerendeel van de patiënten inzage in zijn dossier op prijs stelt. Er kwamen meer en meer bloggers en een platform waar mensen pleitten voor inzage. En toen kwamen daar vorig jaar nog eens twee softwaregiganten met een persoonlijk patiëntdossier bij. Microsoft en Google deden veel stof op waaien. Op blogs, congressen en binnen organisaties werd druk gediscussieerd. VWS reageerde in eerste instantie terughoudend. Natuurlijk werd privacy als argument weer in de strijd gegooid. Maar toch leek langzamerhand het besef door te dringen dat patiënttoegang in essentie geen kwestie is van gegevensbescherming, van techniek of van geld. Het ging hier om een fundamentele keuze over welke positie de patiënt in de zorg, zíjn zorg, dient te hebben. Langzamerhand lijken mensen - vaak om verschillende redenen - toch van mening te zijn dat die patiënt meer regie en keuzevrijheid moet krijgen. En dat dat niet losgezien kan worden van de inrichting van het Elektronisch Patiënt Dossier. Lees verder »
Bettine August 27th, 2008
Vanwege mijn vakantie en de voorbereidingen voor het seminar Innovatie Anders is het een tijdje stil geweest op dit weblog. Hoe anders was dat op andere websites, waar het nieuwsberichten over het Elektronisch Patiënt Dossier regende. Of 
misschien kun je alle negatieve publiciteit rondom het landelijk EPD beter al geen nieuws meer noemen: die kritiek is er et ventilleren van kritiek op het landelijk EPD. Die geven wel een nieuw tintje aan de discussies: de rol van de patiënt immers al jaren. Dit keer deed het wetsvoorstel voor het landelijk EPD een hoop stof opwaaien. Daarnaast lijkt het erop dat de komst van de Persoonlijke patiëntdossiers van met name Google en Microsoft voor velen een nieuwe aanleiding vormen voor hin het hele verhaal krijgt steeds meer aandacht.
Lees verder »
Bettine July 18th, 2008
Op het forum patientenepd.nl is al enige tijd een discussie gaande over de relatie tussen de in opkomst zijnde Personal Health Records (persoonlijke patiëntdossiers van bijvoorbeeld Google en Microsoft) en het landelijke Elektronische Patiënt Dossier (EPD). Hieronder pleit ik vanuit de invalshoek van de arts-patiëntrelatie voor een koppeling tussen beide patientdossiërs.
Lees verder »
Bettine July 4th, 2008
Innovatie in de zorgsector is momenteel hard nodig. Natuurlijk is het altijd al belangrijk geweest dat zorginstellingen voortdurend zoeken naar verbetermogelijkheden voor hun processen, dienstverlening en de geleverde zorg. Maar door de ontgroening en vergrijzing van onze samenleving is het belang van innovatie de komende jaren extra hoog.
Vaak zijn de discussies over innovatie die ik hoor echter behoorlijk abstract. Je hoort dan geluiden als: “de financieringsstructuren in de zorg belemmeren innovatie” en “er moet een paradigmaverandering plaatsvinden bij zorgaanbieders”. Allemaal waar, maar het is ook belangrijk te kijken naar concrete handvatten waar iedere zorginstelling morgen al mee aan de slag kan. Daarom organiseren Zenc en het eSociety Instituut op 17 september een seminar over hoe organisaties ‘chronisch’ kunnen innoveren. Het seminar is getiteld: “Innovatie Anders: een ander seminar over zorginnovatie“. Lees verder »
Bettine June 12th, 2008
Je kunt in de maanden mei en juni wel spreken van een waar bombardement aan congressen op het gebied van ICT in de zorg. Vandaag was het de beurt aan de NVMA om de 13e EPDdag te organiseren. Een informatief evenement, met verfrissend andere geluiden. De presentaties zullen binnenkort te vinden zijn op de website van de EPDdag. Hieronder toch een kort verslag. Lees verder »
Bettine June 2nd, 2008
Eerder vandaag besteedde ik al aandacht aan het voornemen van het kabinet om de
rechten en plichten van patiënten wettelijk vast te leggen. Ook het Elektronisch Patiënt Dossier (EPD) krijgt expliciet de aandacht in het programma van Klink en Bussemaker. De beleidsmakers denken de rechtspositie van de patiënt in de zorgrelatie te verbeteren door een “recht op informatie, toestemming, dossiervorming en privacy” vast te leggen.
De patiënt moet wettelijk het recht krijgen op toegang tot zijn EPD. Helaas houden de plannen van Klink en Bussemaker daar wel zo’n beetje op. Over schrijfrechten voor de patiënt wordt met geen woord gerept, terwijl dat mijns inziens wel past in de ‘paradigmashift’ die Klink en Bussemaker beschrijven. Ook de mogelijke combinatie van health 2.0-toepassingen en een EPD krijgt in het programma nog geen aandacht. Patiënten lijken dus nog eventjes te moeten wachten op het recht op een EPD 2.0…
Bettine June 2nd, 2008
Het kabinet werkt hard aan een sterkere positie van de patiënt. In het beleidsprogramma kondigde het kabinet al aan de rechten en plichten van de patiënt wettelijk te zullen gaan vastleggen. Vorige week zetten Minister Klink en staatssecretaris Bussemaker een belangrijke stap in die richting. In een brief aan de Tweede Kamer boodden ze de Kamer een nieuw programma aan: “Zeven rechten voor de cliënt in de zorg: Investeren in de zorgrelatie.”
Gelukkig realiseert het kabinet zich dat geen enkele patiënt (ook de mondige niet) zonder een goede communicatie met zijn arts kan. Het belangrijkste recht van een patiënt is misschien wel het recht op een arts die met zowel mondigheid als meer passieve patiënten kan omgaan (zie ook: relational responsibility). Om recht te doen aan dat recht, is meer nodig dan een wet. Hopelijk is die wet wel een belangrijke katalystor. Lees verder »
Bettine May 20th, 2008
De Engelse denktank ‘Demos‘ boog zich recentelijk over implicaties van veranderingen in de arts-patiëntrelatie. In hun pamflet “Healthy conversations: why conversation is the future of health care” beschrijven ze de veranderende rolverdeling tussen artsen en patiënten en vragen ze zich af wat dit vraagt van artsen, patiënten, beleidsmakers en het Elektronisch Patiënt Dossier.
Bij de meer gelijkwaardige arts-patiëntrelatie die aan het ontstaan is past ook een bijzonder soort Elektronisch Patiënt Dossier, zo menen de auteurs Jack Stilzoo en Jack Farook. Hun beeld van een gezond dossier dat kan bijdragen aan gezonde gesprekken? Wikidossiers: het dossier als een plaats waar zowel artsen als patiënten informatie aan kunnen toevoegen. Lees verder »
Bettine May 18th, 2008
Onlangs rapporteerde Minister Klink opnieuw over de voorgang van het landelijk EPD. Daarin laat hij zien dat hij van geen wijken wil weten. Ondanks de brandbrief van de
belangrijkste brancheorganisaties en ondanks alle hobbels blijft Klink bij zijn oorspronkelijke plannen. September 2009 moet nog steeds de maand worden waarin het sprookje waar niemand in geloofde toch waarheid werd. En dat terwijl de resultaten van de gesprekken met de verschillende regio’s in de voortgangsrapportage van Klink niet best klinken.
Lees verder »
Bettine May 5th, 2008
Het loopt niet echt lekker met het landelijke Elektronisch Patiënt Dossier. Vorige week woensdag ontving Minister Klink een brandbrief - en niet van de minste of geringste. Zowel de artsenfederatie KNMG, de huisartsenorganisaties LHV en NHG, de apothekersorganisatie KNMP als het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF) laten de minister weten dat ze de komst van het Elektronisch Patiënt Dossier in de huidige vorm en op de geplande invoeringsdatum niet zien zitten.
Vanuit die optiek is het niet verbazingwekkend dat het regent aan kleinschalige initiatieven. Zeker gezien het feit dat de eerste versie van het landelijk EPD nog niet direct toegankelijk zal zijn voor patiënten, was het te voorspellen dat er tal van initiatieven tot persoonlijke patiëntdossiers zouden ontstaan - in het Engels “personal health records”. Zo startte er onlangs een proef met een Nederlands alternatief voor de persoonlijke patiëntdossiers van Microsoft en Google. Thuis-epd.nl biedt voor patiënten tal van functionaliteiten die hun zelfredzaamheid moet vergroten. Lees verder »
