Bettine February 15th, 2010
Vorige week verscheen de nieuwe voortgangsrapportage over het landelijk EPD. De Minister gaat in zijn brief aan de Tweede Kamer ondermeer in op de gemeenschappelijke uitgangspuntennotitie die met het veld is opgesteld. Ook door middel van andere ‘behaalde resultaten’ probeert Klink met zijn nieuwsbrief duidelijk weer wat positieve energie rondom het complexe invoeringstraject te genereren: “Ik verwacht dat één en ander een positieve invloed zal hebben op het tempo waarop zorgaanbieders worden aangesloten”, aldus de Minister. Hierna geeft de Minister concrete cijfers over de voortgang in aansluitingen en certificeringen. Daaruit blijkt dat het inderdaad nog niet zo’n vaart loopt met het aantal aansluitingen. Klink besteedt in zijn brief bovendien aandacht aan het in te richten klantenportaal. Voor dit laatste deed Zenc in opdracht van VWS onderzoek naar de impact van patiëntinzage naar het zorgproces. Hierover uiteraard later in deze blogpost meer. Lees verder »
Bettine January 15th, 2009
Vandaag de tweede dag van de International Conference on Health Informatics in Portugal. Gisteren heb ik kennis gemaakt met een aantal innovatieve projecten in de zorg op het gebied van ICT. Daarnaast ontmoette ik interessante mensen uit verschillende landen. Het is inspirerend te zien wat er wereldwijd wordt bedacht aan slimme nieuwe manieren van zorgverlenen. Daarbij miste ik zo nu en dan wel de ‘helicopterview’. De onderzoekers die zich bezighouden met ICT in de zorg lijken soms weinig aandacht te hebben voor hoe hun innovatie zich verhoudt tot vergelijkbare innovaties elders ter wereld. Het was daarom moeilijk voor mij te bepalen of de gepresenteerde innovaties nu echt zo nieuw en baanbrekend waren - of dat het vooral oude wijn in nieuwe zakken was. De beleidsmatige, sociale en ethische aspecten blijven bovendien wat onderbelicht. Maar dit zijn typische opmerkingen van een organisatiewetenschapper - en wat dat betreft ben ik hier een beetje een vreemde eend in de bijt.
Vandaag staat allereerst een presentatie van één van de keynote speakers op het programma. Pier Luigi Emiliani gaat het hebben over het gebruik van technologie voor mensen met beperkingen waardoor ze kunnen blijven meedoen aan onze samenleving (dat moet ons kabinet aanspreken…). In zijn introductie in het programmaboek start Emiliani met een schets van het Europese beleid op dit vlak, hetgeen erop wijst dat deze spreker wel vanuit het bredere plaatje een verhaal gaat houden. Later op de dag volgen nog een aantal korte presentaties en een paneldiscussie. Hieronder doe ik opnieuw (live) verslag. Lees verder »
Bettine December 19th, 2008
Het is weer nodig tijd voor een nieuw artikel in de serie over Planetree. In het eerste artikel schreef ik over de centrale elementen van het Planetree zorgmodel en hoe Planetree probeert de patiënt centraal te stellen. In een tweede artikel ging ik nader in op de manier waarop Planetree omgaat met complementaire zorg: zij integreren dit met reguliere behandelwijzen. In dit derde artikel beschrijf ik hoe men binnen het Planetree-model omgaat met informatievoorziening en patiëntendossiers - een centraal thema op dit blog. Lees verder »
Bettine November 16th, 2008
Dit weekend staat in het filosofisch katern van Trouw een alleraardigst interview met Marcel Becker, universitair docent aan de Radboud Universiteit Nijmegen. Het artikel maakt deel uit van de zogenaamde deugdenserie, waarin Trouw probeert het negatieve imago en belang van deugden op te poetsen. Marcel Becker illustreert zijn opvatting over respect door de problematiek van de arts-patiëntrelatie te beschrijven, en de veranderingen in de opvattingen hierover. Lees verder »
Bettine September 24th, 2008
Vorige week promoveerde Geeske Brecht ten Wolde op het onderwerp digitale patiëntenvoorlichting. Haar conclusies? Voorlichting op maat is een stuk effectiever dan voorlichting die niet op maat is gemaakt. Momenteel laat de voorlichting vaak te wensen over, doordat huisartsen o.a. het gevoel hebben over te weinig tijd te beschikken om patiënten goed voor te lichten. Als die voorlichting daarom geautomatiseerd kan plaatsvinden, sla je twee vliegen in één klap: artsen lichten beter voor en het scheelt hen bovendien geld. Helaas zegt het onderzoek weinig over wat digitale patiëntenvoorlichting betekent voor de manier waarop patiënten elkaar voorlichten - en andersom. Lees verder »
Bettine July 18th, 2008
Op het forum patientenepd.nl is al enige tijd een discussie gaande over de relatie tussen de in opkomst zijnde Personal Health Records (persoonlijke patiëntdossiers van bijvoorbeeld Google en Microsoft) en het landelijke Elektronische Patiënt Dossier (EPD). Hieronder pleit ik vanuit de invalshoek van de arts-patiëntrelatie voor een koppeling tussen beide patientdossiërs.
Lees verder »
Bettine June 2nd, 2008
Het kabinet werkt hard aan een sterkere positie van de patiënt. In het beleidsprogramma kondigde het kabinet al aan de rechten en plichten van de patiënt wettelijk te zullen gaan vastleggen. Vorige week zetten Minister Klink en staatssecretaris Bussemaker een belangrijke stap in die richting. In een brief aan de Tweede Kamer boodden ze de Kamer een nieuw programma aan: “Zeven rechten voor de cliënt in de zorg: Investeren in de zorgrelatie.”
Gelukkig realiseert het kabinet zich dat geen enkele patiënt (ook de mondige niet) zonder een goede communicatie met zijn arts kan. Het belangrijkste recht van een patiënt is misschien wel het recht op een arts die met zowel mondigheid als meer passieve patiënten kan omgaan (zie ook: relational responsibility). Om recht te doen aan dat recht, is meer nodig dan een wet. Hopelijk is die wet wel een belangrijke katalystor. Lees verder »
Bettine April 28th, 2008
De eerder door mij beschreven website Consument en Zorg startte vorige week een enquête over klantvriendelijkheid in ziekenhuizen. Gisteren werden de voorlopige resultaten gepresenteerd. In totaal is het oordeel van 60% van de 1140 mensen die de vragenlijst al invulden negatief. Dat is opvallend, want de Nederlandse zorg werd vorig jaar nog tweede in de Euro Health Consumer Index. Maar dat verschil is te verklaren als we kijken naar wat de verschillende onderzoeken nu precies meten. In het onderzoek van Consument en Zorg draait het grotendeels om de communicatie en informatieuitwisseling in de arts-patiëntrelatie. En die kwamen in het Europese onderzoek nauwelijk voor.
Nu zegt zo’n algemeen cijfer van 60% voor een containerbegrip als klantvriendelijkheid misschien nog niet zo veel. Laat ik daarom verder inzoomen op de voorlopige resultaten, want dan wordt het toch wel erg interessant…
Lees verder »
Bettine February 22nd, 2008
Afgelopen woensdag besteedde Netwerk aandacht aan de opschudding die is ontstaan rondom een complementaire behandeling tegen kanker. De behandeling met natriumbicarbonaat raakte in opspraak toen in de pers 
werd gesteld dat een vrouw na het volgen van deze behandeling in een kliniek in Bilthoven zou zijn overleden. De Inspectie voor de Gezondheidszorg stelde een onderzoek in. Netwerk meldt dat de therapie volgens het inspectierapport “zinloos is en in sommige gevallen zelfs gevaarlijk”. De behandeling is in Nederlandse gezondheidscentra inmiddels niet meer te volgen.
Eerder schreef ik op dit weblog over de ethische dilemma’s rondom complementaire geneeswijzen en de verschillende opvattingen die bestaan over wat in dit geval ‘goed’ is voor de patiënt en wie daarover beslist. In het bijzonder besteedde ik toen aandacht aan de visie van Planetree hierop, die stelt dat het in het belang van de patiënt is op basis van duidelijke informatie over risico’s en (gebrek aan) aangetoonde resultaten zelf een beslissing te kunnen nemen over het wel of niet volgen van die behandeling. Andere partijen, zoals de Vereniging tegen de Kwakzalverij, menen dat op basis van algemeen geldende standaarden alleen behandelingen moeten worden aangeboden waarvan de werking is aangetoond. Hoe kwam dit dilemma in de uitzending van Netwerk aan de orde? Lees verder »
Bettine February 17th, 2008
Het zal de meesten van jullie niet zijn ontgaan. Afgelopen week bracht de Raad voor de Volkgezondheid en Zorg (RVZ) een rapport uit over ‘goed patiëntschap’. De RVZ is van mening dat er de afgelopen decennia terecht veel aandacht is besteed aan de rechten van de patiënt, maar dat er te weinig is gesproken over de verantwoordelijkheden en verplichtingen van patiënten. In het rapport pleit de Raad daarom voor meer verantwoordelijkheden voor de patiënt.
Voor een samenvatting van het rapport verwijs ik naar de site van de RVZ. Hier vind ik het veel interessanter te kijken naar wat anderen deze week over het rapport hebben gezegd. Om deze reden een greep uit de reacties op het rapport.
Lees verder »
