- Reeds openbare position papers, gepubliceerd op ICTzorgen
- Artikel ICTzorg.com over de door mij ingediende position paper

Bestuurslid, dat kon je vroeger toch worden via een potje strak ellebogenwerk? Toch jammer, die nieuwe trends van verantwoord leiderschap. Tegenwoordig moet je goed kunnen luisteren en bijdragen aan het grotere geheel. Verder kijken dan je neus lang is. Beseffen welke kans je geboden wordt om invloed uit te oefenen op nationaal beleid. Je rol als ‘autoriteit’ dragen. En verantwoording nemen voor de standpunten die je eerder (ongetwijfeld vanuit een heel logisch eigenbelang) hebt gemaakt.

Jammer dat de AOW gerechtigde leeftijd wordt opgeschroefd, alhoewel ik vermoed dat deze meneer (dit *kan* geen vrouw zijn) in de grijze groep valt die wel nog met 65 met pensioen mag. Daar werk ik overigens graag een jaartje langer voor.

Heb je hem gevraagd of hij voor zijn stem bij de verkiezingen ook een gouden handdruk krijgt? Of een “Oh nee, sorry. We zijn op zoek naar mensen die een inhoudelijke bijdrage kunnen leveren vanuit de autoriteitspositie die ze in dit debat innamen. Ik heb een verkeerde inschatting gemaakt. Mijn excuses en een hele prettige dag nog.”

P.S.: Laat je niet van de wijs brengen. Nuon zegt ook dat je energieverspilling moet voorkomen.
En voor de rest: What goes around, comes around.

N.a.v. wat er op je site staat, wil ik even reageren op het stukje over onderzoek naar wat patienten er daadwerkelijk mee doen.
De redactie van de website vraagt op dit moment aan mensen die detailinformatie van een trial printen of zij over een aantal weken een vragenlijst willen invullen.
De vragen gaan m.n. over wat zij met de informatie gedaan hebben.

Het aantal ingevulde vragenlijsten zal ws. toenemen als het aantal trials toeneemt dat op de site staat. Maar we kunnen wel veranderingen monitoren.

Ik vindt dit allemaal erg wollige praat op een hoog abstractieniveau. Eén kernpunt, waarmee ik op dit moment binnen mijn werk als IT’er wordt geconfronteerd, kan ik er wel uit halen.

Zo moet ik op dit moment proberen de interactie tussen klanten en een rekencentrum (patiënt - zorgverlener) te verbeteren.

De insteek is op dit moment ook op een hoog niveau, maar ik kom meer en meer tot de conclusie dat er eerst bottom up analyses en verbeteringen moeten worden doorgevoerd. Het nadeel is dan natuurlijk dat je het risico loopt dat verbeteringen niet in een groter geheel passen. Daar stel ik tegenover dat als je dit soort problemen top down benadert je uiteindelijke met veel regels en protocollen blijft zitten en een uiteindelijk een product levert dat niemand wil, of slechts voor een deel bruikbaar is en voor het overgrote deel alleen maar overlast bezorgt. Vaak worden met de top down benadering ook zaken op de werkvloer geïnstitutionaliseerd welke bij de start al fout waren.

Ik verwacht door een bottom up benadering beter inzicht te krijgen in de daadwerkelijk behoefte. Door het zo snel mogelijk implementeren van verbeteringen en extra hulpmiddelen zal op de werkvloer direct capaciteit vrijkomen om groei te kunnen opvangen dan wel kwaliteit te verhogen. Of zoals in de zorg vaker gebeurt bezuinigingen te effectueren.

Wel moet er in dit proces geacteerd worden door mensen die een oog hebben voor het grotere geheel. Dus bij elke verbetering die zij op de bottom mogelijk achten ook kijken of zij hier aanwijzingen in zien dat er aan top ook wat moet gebeuren. Als dit zo is moet de top van de organisatie met deze bevinding aan de slag om te kijken of zij hier een structurele wijziging van de organisatie uit kunnen formuleren. In feite benader je de aan te pakken problemen dus vanuit twee kanten. Zie het maar als de bouw van de kanaaltunnel. Daar werd ook van twee kanten geboord. Spannend, of je elkaar wel in het midden ontmoet, maar het gaat dubbel zo snel en er zijn direct vanaf het begin resultaten zichtbaar.

Daarnaast tendeert de top down benadering vaak na een bepaalde tijd in een mammoettanker die niet meer te stoppen is en zich vanuit de ingezette draai in de kademuur boort of op het strand loopt. Terwijl een goed gemonitorde bottom up benadering voldoende momenten bevat om kleine aanpassingen binnen het proces te verrichten.

En niet onbelangrijk. De werkvloer wordt vanaf het begin in het proces betrokken en heeft daar ook invloed op. Zij hoeven dan niet, als zo vaak, het gevoel te krijgen dat er de zoveelste reorganisatieshit over ze uitgestort wordt.

Daarnaast werd ik, aan de klant- (patiënt-) kant van de zorg, vorige week met twee merkwaardige fenomenen mbt de ICT binnen de huisartsenzorg geconfronteerd.
- Huisarts vraagt om herhalingsrecept via Gmail-account??? aan te vragen. Kennelijk wordt er vanuit gegaan dat dit een vertrouwelijke en betrouwbare route is.
- Het op deze wijze aangevraagde herhalingsrecept wordt niet compleet afgeleverd door de apotheek. De reden: de elektronische berichten zijn niet volledig overgekomen. Wel verstuurd door de huisarts maar de laatste drie medicijnregels zijn niet bij de apotheek aangekomen. Dat hierdoor minder oplettende klanten voor hen noodzakelijke medicijnen niet meer slikken en zelfs de volgende keer dat ze een herhaling nodig hebben deze medicijnen niet eens meer aanvragen, schijnt niemand belangrijk te vinden. Erger er is kennelijk in deze communicatiesoftware geen enkele volledigheids- en integriteits-check ingebouwd. En als er sprake is van certificering van deze software (zal toch wel?) wie is dan deze certificeringsonbenul.

Tot ik voldoende inzicht heb in de ontwerpeisen en of deze met voldoende kwaliteit in het EPD zijn toegepast, denk ik dat ik mij maar afmeld voor het EPD.

Daarnaast ga ik, als de huisarts me een beetje op weg helpt, nog wel even op zoek naar de status van de door hem en door de apotheek gebruikte software.

Goeie Blog heb je! Kende je niet, maar zie dat je aan de weg timmert. Genoeg hits via Google in ieder geval.

Adres
schepenen 14
3481 tt Harmelen

telf 0348-441846