Bettine February 15th, 2010
Vorige week verscheen de nieuwe voortgangsrapportage over het landelijk EPD. De Minister gaat in zijn brief aan de Tweede Kamer ondermeer in op de gemeenschappelijke uitgangspuntennotitie die met het veld is opgesteld. Ook door middel van andere ‘behaalde resultaten’ probeert Klink met zijn nieuwsbrief duidelijk weer wat positieve energie rondom het complexe invoeringstraject te genereren: “Ik verwacht dat één en ander een positieve invloed zal hebben op het tempo waarop zorgaanbieders worden aangesloten”, aldus de Minister. Hierna geeft de Minister concrete cijfers over de voortgang in aansluitingen en certificeringen. Daaruit blijkt dat het inderdaad nog niet zo’n vaart loopt met het aantal aansluitingen. Klink besteedt in zijn brief bovendien aandacht aan het in te richten klantenportaal. Voor dit laatste deed Zenc in opdracht van VWS onderzoek naar de impact van patiëntinzage naar het zorgproces. Hierover uiteraard later in deze blogpost meer. Lees verder »
Bettine February 14th, 2010
Helaas zijn slechts negen position papers die door deskundigen, vertegenwoordigers van beroepsgroepen en maatschappelijke organisaties geschreven openbaar. Maar inmiddels is het integrale verslag van de expertmeeting EPD, die op 9 december 2009 in de Eerste Kamer werd gehouden, wel online te raadplegen. Ik heb bewondering voor de mensen die de moeite nemen het gehele woordelijke verslag van pagina 1 t/m 55 te lezen. En ik ben benieuwd welke indruk van de bijeenkomst ontstaat bij hen die zich puur moeten baseren op het verslag. Gelukkig was ikzelf aanwezig als forumlid tijdens de sessie over de positie en rechten van patiënten. Dat maakt het toch wat makkelijker om een beeld te vormen over hetgeen zich in die mooie zaal aan het Binnenhof heeft afgespeeld.
Lees verder »
Bettine September 11th, 2009
Ketengericht werken was een aantal jaren geleden een echte hype. Iedereen had het erover. Momenteel is web 2.0 of zorg 2.0 ontzettend populair. In essentie draait het bij beide begrippen om hetzelfde: samenwerken en de mens centraal stellen. In alle theorie over, en praktijkvoorbeelden van, ketensamenwerking is er vooral aandacht voor de samenwerking tussen professionals voor de klant. Dat voor de klant werken wordt dan vaak ook voor de klant denken in plaats van met de klant denken. Kortom, vaak ligt er nog een wat paternalistische gedachte ten grondslag aan ketengericht werken. Of kun je het zien als een vorm van consumentisme.
Elektronische Patiënten Dossiers zijn hiervan vaak een voorbeeld. Het landelijke EPD diende in eerste instantie ter verbetering van de informatie-uitwisseling en daarmee samenwerking tussen zorgprofessionals. De patiënt werd echter niet gezien als een onderdeel van deze keten. Hij of zij moest uiteindelijk wel de voordelen van een EPD merken door minder medische fouten en het niet keer op keer opnieuw moeten aanleveren van zijn medische gegevens. Maar zelf kon hij zijn gegevens niet inzien, laat staan dat hij zelf de informatieketen kon vormgeven en aansturen. Inmiddels heeft de minister, mede door het debat over zorg 2.0, zijn plannen gewijzigd en is patiënttoegang tot het EPD prioriteit gemaakt. Maar het ontwerp van het landelijke EPD blijft voorlopig ‘1.0′: het sociale netwerk van de patiënt is geen onderdeel van de informatieketen.
Hoe kunnen we ketensamenwerking zo organiseren dat het ook de behoeften van de klant/cliënt/burger/patiënt 2.0 centraal staan? Waar kan de theorie over ketens de ‘zorg 2.0 ideeën’ versterken? Dit zijn de vragen waarmee ik naar het herfstseminar van Innovatie Anders ga. Want het seminar op 14 oktober is getiteld: ‘nieuw denken over ketens’. Daar waar de vorige bijeenkomsten gingen over zorginnovatie en health 2.0 in de praktijk, probeert dit seminar een ‘andere’ kijk op ketengericht werken te bieden. Aan de hand van praktijkvoorbeelden gaan mensen tijdens werksessies in gesprek over wat nu de succesfactoren van ketensamenwerking zijn. Zelf geloof ik vooral in de kracht van het sociale netwerk van de burger en het voortdurend in contact blijven met zijn of haar leefwereld. Maar ik ben natuurlijk zeer benieuwd naar de verhalen van de andere deelnemers. Ik hoop u dan ook op 14 oktober te ontmoeten. En wie er niet bij kan zijn: reageer op dit artikel, start een discussie op de Innovatie Anders-groep op LinkedIn, of volg ons op die dag via Twitter.
Bettine May 25th, 2009
Vandaag publiceert de Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie (NPCF) om tien uur een onderzoeksrapport over de bekendheid en populariteit van het landelijk Elektronisch Patiënten Dossier (l-EPD). TNS Nipo vroeg 1236 Nederlanders of zij op de hoogte zijn van de komst van het l-EPD, wat zij denken dat dat allemaal precies zal in gaan houden en wat zij daarvan vinden. Ik heb het onderzoeksrapport reeds sinds vrijdag in mijn bezit en kan hier dus alvast een reflectie op de resultaten geven. Vanaf 10 uur vandaag kunt u het rapport downloaden van de website van de NPCF. Lees verder »
Bettine May 11th, 2009
In het nieuwe nummer van “Vraag in Beeld“, het magazine van de NPCF, staat een interview met mij over de coachende arts en de arts-patëntrelatie ‘2.0′. Het artikel is hier te downloaden.
Bettine April 29th, 2009
Momenteel ben ik in het kader van mijn promotieonderzoek bezig met een analyse van artikelen over Persoonlijke Patiënt Dossiers (Personal Health Records). De scope van die artikelen varieert sterk. Sommigen beschrijven het ontwerp van (een onderdeel van) één PHR en anderen vergelijken verschillende Persoonlijke Patiënt Dossiers die op internet beschikbaar zijn.
Grappig genoeg denken veel mensen dat Google en Microsoft baanbrekend waren toen zij met hun Persoonlijke Patiënt Dossiers op de markt kwamen. Maar dat is geheel niet het geval, zo laat bijvoorbeeld een artikel van Matthew Kim en Kevin Johnson zien. Iedere willekeurige internetgebruiker had al in 2002 de keuze uit meerdere Persoonlijke Patiënt Dossiers. Toegegeven, deze dossiers wisselden sterk in kwaliteit en voldeden niet altijd aan de hoogste kwaliteitsnormen. Maar toch, internetgebruikers hebben al jaren de mogelijkheid om medische gegevens online op te slaan en/of in te zien.
Vooral bijzonder aan de Persoonlijke Patiënt Dossiers van Google en Microsoft was alle media-aandacht die met de lancering gepaard ging. Hierdoor werd de mogelijkheid van het (kosteloos) creëren van een Persoonlijke Patiënt Dossier bij een breder publiek bekend. En in het verlengde daarvan: er volgde een interessante discussie in media en politiek over nut en toekomst van het landelijke Elektronisch Patiënt Dossier. Die discussie blijft bestaan, ook nu de invoering van landelijk EPD (tijdelijk) stil ligt. En terwijl de Nederlandse burger het idee heeft dat er op EPD-gebied alleen maar wordt gepraat, gepraat en nog eens gepraat, kom je zo tijdens je literatuurstudie diverse voorbeelden tegen van zorginstellingen die gewoon doen. Lees verder »
Bettine March 16th, 2009
Vorig jaar begeleidden Zenc-collega Marco Meesters en ik een groep eerstelijns hulpverleners bij het starten van een multidisciplinair Kindercentrum. We adviseerden hen over de werkwijze in het toekomstig centrum en het bijpassende Elektronisch Patiënten Dossier. Marco en ik schreven hierover een artikel in Zorg en Welzijn. Dat artikel is op de website van dit tijdschrift te lezen.
Bettine February 25th, 2009
Amir Hannan is een levend voorbeeld van een health 2.0 arts, zoveel is me na een interview met hem wel duidelijk. Vandaag deel 2 uit deze serie over deze Engelse huisarts, die middels patiënttoegang tot een EPD zijn patiënten probeert te emanciperen tot gelijkwaardige gesprekspartners. Hoe denkt Amir Hannan over de veranderende rollen binnen de arts-patiëntrelatie? Hoe ziet een arts 2.0 eruit? Lees verder »
Bettine January 31st, 2009
Vandaag interview ik de Engelse huisarts Amir Hannan, die in Engeland ruime ervaring heeft opgedaan met patiënttoegang tot Elektronische Patiënt Dossiers in Haughton Thornley Medical Centres. Het EPD, genaamd Emisaccess, biedt patiënten en hun familieleden inzage in hun medische gegevens die bij het medisch centrum bekend zijn. Daarnaast kunnen mensen online afspraken maken met hun huisarts en herhaalrecepten bestellen.
Ik zal dokter Hannan vragen naar zijn ervaringen met patiëntinzage in het dossier, en hoe hij ervaart dat het de rolverdeling en communicatie tussen hem en zijn patiënten wel of niet veranderd heeft. Ook zal ik tijdens het interview aandacht besteden aan thema’s die momenteel veel in het debat over EPD’s naar voren komen, zoals privacy en de relatie tussen persoonlijke patiëntdossiers, landelijke patiëntdossiers en lokale dossiers als dat van Amir Hannan. Binnenkort verschijnt op deze website een verslag van het interview. Wie alvast meer wil weten, kan hiervoor naar de website van Amir Hannan’s praktijk, waarbij de volgende drie pagina’s in het bijzonder een bezoekje waard zijn:
Binnenkort meer!
Bettine January 26th, 2009
Virtuele zorg draait om interactie tussen mensen en het online uitwisselen van informatie. Die informatie-uitwisseling gebeurt om verschillende redenen: ter voorkoming van medische fouten, ter verbetering van de bedrijfsvoering, ter ontwikkeling van kennis, met als doel behandelresultaten te verbeteren en om het welzijn van mensen te verhogen. In de zorg wordt dat laatste doel van informatie-uitwisseling vaak over het hoofd gezien. Dit komt doordat zorginstellingen voornamelijk gericht zijn op gezondheid, terwijl zorgconsumenten vaak veel sterker gefocust zijn op welzijn. Beleidsmakers in de zorg zouden bewuster moeten nadenken over hoe met dit belangrijke verschil in focus om te gaan. Te vaak wordt nu gesproken van ‘patiëntgerichte’ ICT-toepassingen die in wezen niet gericht zijn op de leefwereld van de zorgconsument. Het Elektronisch Patiënten Dossier is hier een mooi voorbeeld van. Lees verder »
